法律分析病历是医院记录病人医疗过程的文件，这个不需要病人签字法律依据中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法 第四十九条 国家推进全民健康信息化，推动健康医疗大数据人工智能等的应用发展，加快医疗卫生信息基础；1当前，对特殊过程确认的实施和控制存在两个误区一是识别不准确，二是确认不充分2特殊过程的识别是特殊过程确认的关键环节，本文根据朱兰博士对质量特性的划分和9000标准的有关概念提出了特殊过程识别的三原则3对；一建立和谐医护关系的重要性 1保证医疗过程的完整性医疗过程是医护间不断交流信息的过程，是治疗信息的传递和反馈不断循环的过程在信息交流中任何一个环节的信息阻塞都会影响整个医疗过程的顺利进行，良好的医护关系是；尽职尽责为患者服务关心爱护尊重患者，保护患者的隐私等努力钻研业务，进行更新知识，提高专业技术水平宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育等一在医疗救助过程中医生权利有哪些获知病情权诊疗方案决定权处方权。

病案是医疗机构记录患者医疗信息和治疗过程的文件1病案的内容病案包括了大量的医疗信息，其中最关键的包括患者的个人信息如姓名性别年龄联系方式入院原因疾病诊断包括主要诊断和次要诊断疾病治疗方案；1先抢后救使处于危险境地的伤病员尽快脱离险地，移至安全地带后再救治2先重后轻对大出血呼吸异常脉搏细弱或心跳停止神志不清的伤病员，应立即采取急救措施，挽救生命昏迷伤病员应注意维持呼吸道通畅；医疗经过就是就医诊治的经过吧，这个需要如实写首先因为什么原因去就诊，医生给予了什么检查检验，如何诊断，后给了怎样的治疗，效果如何，而后如果还有再次至其他医疗机构诊治，就继续这样写治疗过程，其实就是如实记录看病过程。

随着新版GCP的发布，医疗器械临床试验流程也发生了变化新的流程如下一准备阶段 获得国家认证的医疗器械检验中心合格的检验报告一年内及申办方资质证明文件准备充足的符合适用的医疗器械质量管理体系相关要求的试验用。

首先感谢您对我院的信任与支持，为配合做好我院医疗服务工作，务请您及家属了解 由于床位紧张给您带来的住院困难，我们深感抱歉一旦有空床我院会及时电话通知您入院 一普通住院流程 当您收到住院信息，请；此外，我们还应该关注医疗行业的职业道德建设医生作为白衣天使，肩负着救死扶伤的神圣使命他们应该时刻以患者为中心，以爱心和专业精神为指导，为患者的健康负责同时，医疗机构也应该加强对医生的管理和监督，确保医生遵守。